👉 Рассказываем о проявлениях артроза и современных способах борьбы с ним
Артроз — самое частое заболевание суставов, которое встречается у 10–12% россиян [1]. Сначала болезнь может протекать бессимптомно или сопровождаться небольшой болью при нагрузке. Но со временем симптомы усиливаются и влияют на качество жизни. В статье рассказываем, какие признаки могут указывать на артроз и как борются с разрушением суставов, на примере Инновационного сосудистого центра.
Что такое артроз и почему он возникает
Артроз — это патология суставного хряща, при которой он разрушается, истончается и теряет эластичность. Кости сустава начинают тереться друг о друга, это приводит к боли и ограничивает подвижность. В основном артроз поражает суставы коленей, бедер, рук, позвоночника и стоп [2].
Основные причины, которые приводят к заболеванию [3]:
Возрастные изменения хряща. С годами суставной хрящ становится менее эластичным, истончается и хуже амортизирует нагрузки.
Избыточный вес. Постоянное давление на суставы приводит к тому, что хрящевая ткань быстрее изнашивается.
Травмы и перенапряжения. Повторяющиеся микротравмы, растяжения связок или перенагрузка при занятиях спортом и физической работой негативно влияют на хрящ и окружающие ткани.
Генетическая предрасположенность. У некоторых людей хрящевая ткань более уязвима к разрушению из-за генетических особенностей.
Нарушение обмена веществ. Например, сахарный диабет второго типа чаще приводит к повреждению тазобедренных суставов [4].
Какие есть стадии артроза
Заболевание развивается постепенно. По мере ухудшения сужается суставная щель — пространство между костями. В ней находится жидкость, которая смазывает и питает суставы. Чем меньше суставная щель, тем сильнее стирается хрящ и трутся друг о друга кости [5].
I стадия. На рентгене заметно незначительное сужение суставной щели, хрящевая ткань уплотняется. Боль может появляться после тяжелых физических нагрузок или в конце дня, например если человек провел весь день на ногах. Неприятные ощущения практически не мешают в повседневной жизни и пропадают после отдыха.
II стадия. Суставная щель сужена более чем в два раза, костная ткань разрастается и уплотняется. Есть выраженные наросты на костях — остеофиты. При подъеме по лестнице или после долгой ходьбы может возникнуть умеренная боль. Пациенту тяжелее двигаться — например, при артрозе коленного сустава сложно полностью согнуть или выпрямить ногу, приходится делать более короткие, осторожные шаги.
III стадия. Щели почти нет, либо она исчезает. Даже обычный путь от кровати до кухни может стать проблемой. У многих пациентов «заклинивает» пораженный сустав — во время движения появляется резкая боль и ощущение, будто что-то мешает двигаться. Это происходит, потому что в суставной полости защемляются костно-хрящевые фрагменты. Сильная боль может оставаться даже в покое, когда человек лежит в кровати или сидит за столом.
Какие симптомы указывают на артроз
При артрозе характерна ноющая или резкая боль. Но есть и другие симптомы — они зависят от того, какой именно сустав поражен артрозом.
Хруст и щелчки. Сам по себе хруст не указывает на серьезные заболевания и может быть вариантом нормы [6]. Однако если он сопровождается болью, отеком, ухудшением подвижности, это может говорить о структурных изменениях.
Отек. Внутри суставов есть синовиальная оболочка — тонкая мембрана, которая вырабатывает смазку. Трение раздражает мембрану, она вырабатывает слишком много жидкости, поэтому появляется припухлость [7].
Ограничение подвижности. Когда болезнь прогрессирует, человеку тяжело сгибать и разгибать конечности. Хрящ истончается, уменьшается объем синовиальной жидкости, и из-за этого сустав может «заклинивать» в крайних положениях. Становится сложно выполнять обычные действия, например приседать или поднимать руки.
Нестабильность сустава. Этот симптом часто появляется со II стадии и ощущается как «подкашивание». Например, при артрозе суставов стопы человек начинает спотыкаться и чувствовать резкую боль, даже когда идет по ровной поверхности.
Если вы заметили у себя хотя бы один из перечисленных симптомов, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше обратитесь, тем больше шансов остановить разрушение сустава и снять неприятные ощущения.
Какие есть современные методы лечения артроза
Полностью вылечить артроз нельзя, потому что поврежденный хрящ уже не вернет первоначальную форму [8]. Но можно облегчить состояние, остановить дальнейшее разрушение и даже частично восстановить сустав. На поздних этапах, когда консервативные способы не помогают и хрящевая ткань практически стерлась, применяют эндопротезирование. Это сложная операция, во время которой поврежденный сустав заменяют искусственным.
В современной ортопедии есть более щадящие методы. Например, в Инновационном сосудистом центре врачи делают инъекции, которые могут помочь на I–III стадиях, когда беспокоит сильная боль и трудно сгибать и разгибать сустав, но эндопротезирование еще не показано. Все процедуры малоинвазивные, их выполняют без разрезов и общего наркоза.
PRP-терапия. У пациента берут кровь, помещают ее в центрифугу и получают плазму, обогащенную тромбоцитами. Затем эту плазму вводят в полость сустава, и за счет естественных факторов роста хрящ начинает восстанавливаться. PRP считается безопасной процедурой [9]. На начальных стадиях артроза боль может снизиться уже после первой инъекции, а весь курс состоит из 3–4 уколов с промежутком в 1–2 недели [10].
SVF-терапия. Из области живота берут небольшую пробу жира и выделяют из нее клеточный концентрат, который называется стромально-васкулярной фракцией (SVF). В нем много стволовых клеток и биоактивных веществ, которые вводят в пораженный сустав. Клетки стимулируют укрепление хряща и могут облегчить состояние пациента [11].
Иногда для более стойкого эффекта врачи совмещают два вида терапии — PRP и SVF
Гиалуроновая кислота. В состав смазки, которую вырабатывает синовиальная оболочка, входит гиалуроновая кислота, и ее становится меньше при артрозе. С помощью инъекций восполняют объем кислоты, она восстанавливает свойства смазки, уменьшает трение костей и боль [12].
В Инновационном сосудистом центре для каждого пациента подбирают индивидуальный план терапии с учетом стадии заболевания, образа жизни и медицинских показаний. Процедуры проводят амбулаторно, и они не требуют длительного реабилитационного периода — в день инъекции пациент возвращается домой.
Листайте дальше, чтобы перейти на сайт Инновационного сосудистого центра и записаться на консультацию.